资讯中心

心电图三剑客 一普通心电图

2022-01-17 08:43:00

现代社会是个快节奏的社会,又是个老龄化的社会,经常见到不同年龄的病人诉胸闷,心慌,胸痛来就诊,那如何检查呢?心电图就是最常见的心脏检查。心电图家族中有三大成员,普通心电图,动态心电图,运动平板试验,戏称心电图三剑客。他们虽是同一家族,但各有所长。


心脏在产生收缩动作之前,他的心肌细胞这个小小发电厂可以自主地发出规律的生物电流,然后启动心肌收缩舒张,这些微弱的生物电流,可以沿着心脏周围的脏器组织从四面八方传岛上,皮肤上。心电图机可以通过规定好的位置安顿电极记录到特殊的图形,称为心电图,如果心肌细胞发放电波和传导过程不正常,就会出现异常心电图变化。


心电图发明到应用临床经历了百余年历史,多位科学家潜心专研,1903年是荷兰生理学家Einthoven,成功研制开创了体表心电图记录的历史,获得"心电图之父"的美名。心电图,刚发明时,体积庞大,重约600磅,1920年出现可移动的心电图机,经过100多年,目前心电图机日趋完善,体积如电磁炉旁,轻巧方便移动。不仅记录清晰,抗干扰能力强,而且具备自动分析的诊断功能。

心电图检查过程简单、易操作,需要患者平卧在检查床上,裸露出前胸、手腕、脚腕,并连接导联夹子:前胸6个导联球、手腕和脚腕4个导联夹子,能同时记录心脏12个方向的电流,故又称为“12导联心电图”。在诊断心肌缺血时,有时需要加做右胸、后背共6个导联球,此时又称为“18导联心电图”。

常规心电图的优势在于其便捷、经济,数分钟即可完成检查,能筛查出多数急性心肌缺血,如急性心肌梗死时,心电图会出现特殊的形态变化(ST段抬高、T波高尖丶异常Q波等)。医生通过分析患者的发病症状,结合心电图特点,生化指标肌红蛋白、肌钙蛋白等,能确诊大多数急性心肌梗死。


另外,心电图可以协助诊断心律失常,正常情况下,窦房结是心脏的最高领导,所以一般是窦性心律,但在传导的过程中,出现异常的电冲动,便出现房性早搏,室性早搏,心房扑动,心房颤动,短阵室性心动过速,心室颤动等多种心律失常,如果传导过程中出现障碍会出现多种房室传导阻滞,束支传导阻滞等,室速、室颤、高度房室传导阻滞属于致命性心律失常,会导致生命危险,所以心电图是诊断及抢救危重病人的快捷手段,但遗憾的是,心电图只能记录数十秒至一分钟内的心脏电流情况,如果在检查期心律失常未发作,结果可能完全正常。换言之,即使普通心电图结果是正常的,亦不能排除心律失常的可能。这就需要动态心电图的检查了。


再者,心电图可以协助医生判断心脏的结构,如心腔扩大、心肌肥厚等,但它并不能精准的测量出具体数值,而这方面,心脏超声独具优势,可以准确测量心腔大小、瓣膜病变等。


栏目类别

XML 地图 | Sitemap 地图
Baidu
sogou