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三、我想替本人或家属办理麻醉药品、第一类精神药品专用病历,需要带哪些资料?到哪个部门办理?

2017-06-28 10:11:00 19534次 来源:云顶娱乐APP

答:1、条件

   癌症患者因镇痛需长期使用麻醉药品、一类精神药品。

2、办理所需资料

   病历(出院录、检查报告单等能证明疾病的资料)

   病人身份证原件及复印件二份

   申请办理人身份证原件及复印件二份

   村(居、单位)委会证明

   押金100元和5元工本费

3、特别说明

   住院病人可持当日医疗证明或当日出院录(可免村(居、单位)委会证明)

   本人来办可免村委会证明

4、办理时间:法定上班时间,办理地点:老院区行政楼(8号楼)205室(医务科TEL:0576-87781151

5、证明样张

证明

兹证明本村村民XXX男(女),X岁,医生诊断XXX癌,现疼痛难忍,需要麻醉药品止痛,XXX已委托其XXXXXXX前来办理相关手续及取药。

XXX村委会(公章)

   

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